吃甜食生酸性物質！防兒童蛀牙7要點
「我的孩子不愛吃糖也都有刷牙，怎麼還是一直蛀牙？」相信兒童蛀牙是許多家長的煩惱，根據國健署於民國100年的統計，台灣5～6歲兒童齲齒率(俗稱蛀牙)高達79.32%，不容小覷。烏日林新醫院牙科裘雲揚醫師表示齲齒是口腔內的細菌造成，目前研究大多已確定兒童齲齒的元凶就是口腔內的「變異性鏈球菌(Mutans streptococci)」(以下簡稱MS菌)引起。
正常人的口腔中約有5到6百種正常菌種，MS菌原屬於口腔正常菌的一種，透過進食或者其他口腔習慣皆會得到。烏日林新醫院牙科裘雲揚醫師指出當MS菌在分解蔗糖類食物，例如小朋友最愛的汽水、糖果、餅乾、糕點及包含用砂糖、冰糖調味之食物，會同時產生酸性物質而侵蝕齒質，造成齲齒的產生！
雖然MS菌在口腔內適應力相當強，但其實也有剋星，那就是氟化物！研究顯示，氟化物除了可以強化琺瑯質對酸性物質的抵抗力，更能針對MS菌產生抑制作用！烏日林新醫院牙科裘雲揚醫師發現許多家長以為使用氟化物會讓孩子產生氟中毒(fluorosis)，但其實氟中毒是需要短時間內食入高濃度氟化物(例如一次吃下半條黑人牙膏)，才會出現噁心腹瀉、甚至之後牙齒變色(氟斑牙)等症狀；目前通過檢驗的含氟產品濃度皆有管制，也都有建議使用量，只要使用得當，產生氟中毒的情形微乎其微。
預防兒童齲齒這樣做
1. 照顧新生兒盡量減少親吻與用口分食的習慣，避免大人口腔的MS菌進入孩子口腔。
2. 潔牙習慣應從小做起，一般建議家長當孩子長出第一顆乳牙時，就開始用兒童牙刷與牙膏替孩子刷牙。3歲以下的孩子在牙膏的用量上不要超過米粒大，而3～6歲的孩子不要超過豌豆大。
3. 一天建議至少用含氟牙膏刷牙兩次，且刷牙後漱口不超過兩次，也不要馬上飲食，以增加氟化物的作用時間。
4. 應盡量縮短兒童每天飲食的時間，進食完之後可漱口清潔，降低食物在口腔的殘留量。
5. 寶寶滿三個月後可開始戒除夜奶習慣，如果無法戒除也應在喝完牛奶後為其清潔口腔，例如使用紗布蘸水擦拭牙齒，以減少奶瓶性齲齒發生的機率。
6. 兒童從長出第一顆乳牙開始就可以帶至牙科定期檢查，建議每三個月一次(成人則是六個月)。
7. 政府補助6歲以下兒童每半年攜帶健保卡至牙科做全口塗氟；國小一、二年級學童可提供恆牙第一大臼齒窩溝封填，預防蛀牙發生。
【醫師簡介】牙科裘雲揚醫師
主治項目
一般牙科治療、兒童牙科治療、
兒童牙科全口重建
學經歷
國防醫學院牙醫學系
國軍臺中總醫院牙科部主治醫師
國軍臺中總醫院牙科部住院醫師
臺中榮民總醫院兒童牙科專科訓練
中國民國兒童牙醫學會專科醫師
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